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(2)ABO血型与输血有什么关系?
输血时一般情况下要同型相输， 否则体内存在的抗体与输入的红细胞抗原相结合会引起严
重的输血反应。例如：如果A型血输入B型人体内，A型血红细胞上的A抗原会和B型血清中的
抗A抗体发生凝集反应(抗原—抗体反应)，使红细胞大量破坏，产生一系列临床综合症状，
并危及生命。所以正确的鉴定血型是安全输血不可缺少的前提。
(3)Rh(-)血型的分布情况及其重要性。
Rh(-)血型也称稀有血型，在我国人群中99％以上是Rh阳性血，只有约0.3％。 左右的人
群为Rh阴性血。 白种人Rh阴性约占15％，黑种人约占4％。 在临床输血中其重要性仅次于
ABO血型系统而居于第二位，因为Rh血型不合的输血有可能危及病人的生命。母子Rh血型不
合的妊娠，有可能发生死胎、早产、新生儿溶血症。 如果Rh阴性血的人输入Rh阳性的血液
后(特别是多次输血)，在其血清中可出现Rh抗体，若以后再输入Rh阳性血液， 即可发生凝
集，造成溶血性输血反应，如果Rh阴性妇女怀孕Rh阳性胎儿时， 胎儿的红细胞借机会进入
母体，也可刺激母体产生Rh抗体，既使第一次输血，也可引起溶血性输血反应。
(4)血型能变吗?
血型是特定的遗传物质决定的，这就象种瓜得瓜，种豆得豆一样， 因此血型一经确定就
不会自行改变。但是， 当人体发生某些疾病时，尤其是在疾病的中晚期，由于造血器官功
能障碍，使不成熟的红细胞大量进入血流， 这些不成熟红细胞膜上的血型抗原物质或减少
或消失， 因此血型就会发生改变，如果造血器官功能恢复，那么改变后的血型又可展现原
型。 如多发性骨髓瘤、肝炎，黑热病以及结核病，其血浆蛋白也会出现紊乱；丙种球蛋白
增加， 也会出现血型改变的病例。另外，长期大量输血后的病例，血型也会出现暂时性改
变， 但这种改变维持不会太久。通过科学手段来改变血液的血型，但又不影响血液的其他
生理功能，这是人们为探索更加科学方便地应用血液资源的一种积极的设想。 目前美国和
日本的一些学者已开始作了这方面的科学研究，并取得一些进展。 相信会有一天，人们能
将A、B型血改造成O型应用于实际的输血工作中。
(5)献血前后应做哪些检查?
根据卫生部颁布的《献血者健康检查标准》的规定， 凡是无偿志愿献血者在献血前首先
应认真填写健康情况征询表，对于征询表中所列各种情况，应全部正常。 其次，在献血前
要进行体格检查，包括体重。 (男>50kg，女>45kg)，血压计12-20／8-12kpa，心肺正常，
肝脾不大触及，无皮肤病等。 第三，抽血标本做血液化验检查，主要包括以下七项检查：
1、丙氨酸氨基转移酶(ALT) < 25u（赖式法）；2、乙型肝炎表面抗原(HbsAg)阴性；3、丙
型肝炎抗体(抗-HCV)阴性；4、艾滋病病毒抗体(抗—HIV)阴性；5、梅毒血清学检查阴性；
6、血比重(硫酸铜比重法) (男)1．052,女)1．050)；7、血型(正反定型）。对于街头：（
献血车、献血屋)，因条件限制，对献血者只能做乙型肝炎表面抗原快速检测、血比重和血
型测定，血液采集后，再对血液进行以上七个项目的初检和复检。
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